北京军海中医医院等3家定点医疗机构因违规被处罚

北京市医疗保险事务管理中心日前发布《关于对北京军海中医医院等3家定点医疗机构违规行为处理决定的通报》,北京军海中医医院、北京印刷学院综合门诊部和北京市房山区桥梁厂职工医院3家定点医疗机构存在违规行为,导致医疗保险基金损失,造成不良的社会影响,市医保事务管理中心分别给予相应的处罚。

通报中指出,北京军海中医医院因违反《医疗机构管理条例》《突发公共卫生事件应急条例》等规定,被北京经济技术开发区管理委员会吊销《医疗机构执业许可证》。经研究决定,市医保事务管理中心自2022年9月9日起,解除与北京军海中医医院签订的基本医疗保险服务协议,并追回违规费用。经开区社会保险保障中心已于2022年9月9日前,以公告的形式通知在北京军海中医医院就医的参保人员,并妥善解决参保人员的就医问题。各区医疗保险经办机构不再支付参保人员2022年9月9日(含)以后在北京军海中医医院发生的医疗费用。

北京印刷学院综合门诊部存在内部管理不规范等问题,北京市房山区桥梁厂职工医院存在申报与实际不符等问题。市医保事务管理中心经研究决定,分别给予北京印刷学院综合门诊部、北京市房山区桥梁厂职工医院黄牌警示,并追回违规费用,黄牌警示自2022年9月13日生效。

市医保事务管理中心表示,北京军海中医医院等3家定点医药机构的违规行为,导致医疗保险基金损失,在社会上造成不良影响,破坏了定点医药机构的形象。全市各定点医药机构要引以为戒,严格执行医疗保险各项规章制度,认真履行基本医疗保险服务协议,珍惜定点医药机构荣誉,杜绝违规行为的发生。此外,各区医疗保险管理部门要加强对辖区内定点医药机构的监督管理,确保为参保人员提供合理、规范的医疗服务。

(记者 柴嵘)