青海推行医保DRG/DIP付费方式改革

日,记者从青海省医疗保障局获悉,为保障群众获得优质医药服务,提高医保基金使用效率,促进医疗机构精细化管理。日,青海省医保DRG/DIP付费改革三年行动计划启动实施。

据悉,DRG/DIP付费方式,是在区域医保总额预算管理的前提下,新推出的医保支付新模式。与传统支付方式相比,DRG/DIP付费改革支付更加科学合理、医疗机构诊疗服务更加规范。

推行医保DRG/DIP付费方式改革意义重大。从医保层面讲,通过建立与DRG/DIP支付方式相匹配的结算模式和监管体系,增强医保对医疗服务的激励约束功能,避免出现大处方、重复住院等过度医疗行为,使有限的医保基金用在实际医疗需求上,提高医保基金使用绩效,确保基金可持续运行。从医院层面讲,实施DRG/DIP付费后,促进医院诊疗行为更加规范,医疗支出得到合理补偿,医疗技术得到充分发展。从患者层面讲,严格规范医疗服务行为,真正实现医生回归看病角色、医疗服务和药品回归治病功能,能够有效杜绝滥检查、乱开药、过度医疗等现象发生,为老百姓省下更多“救命钱”,有利于减轻群众就医负担,让患者享受到更好的诊疗服务和就医体验。(郭靓)