部分药品年底将调出地方医保目录？国家医保局回应了

近日，“部分药品年底将调出地方医保目录”的消息引发社会关注，对此，国家医保局昨天表示，近年来，国家医保药品目录实行每年动态调整，4年间500多个新药好药被纳入目录，且通过谈判后药品价格大幅降低，国家医保药品目录的保障能力和水平已今非昔比，全国各省份“消化”的地方增补药品在现有国家医保目录内都有价格更低、质量更好的替代药。

临床用药基本没受影响

国家医保局医药服务管理司相关负责人表示，截至今年6月30日，全国已有15个省份及新疆生产建设兵团提前完成了全部地方增补药品的“消化”任务，包括北京市在内的其余16个省份药品“消化”的完成时间为今年年底。到今年年底，全国所有省份都将完成地方增补药品“消化”工作，实现全国医保用药范围基本统一。总体上看，各地医保增补药品“消化”工作的推进是平稳有序的，临床和群众用药基本没有受到影响。

做好地方和国家目录转换衔接

针对北京市第三批“消化”药品中关于“调出药品含氨氯地平、布洛芬等”的相关问题，该负责人表示，本次北京市调出的“氨氯地平”实际上是“氨氯地平滴丸”，临床上氨氯地平主流剂型是片剂或胶囊，有数十家企业生产，且一直是医保目录内品种，调出的滴丸剂型临床几乎没有使用。数据显示，从去年9月到今年6月，北京医保基金实际支付氨氯地平各种剂型费用近3亿元，而滴丸剂型为0元。涉及的“布洛芬”实际上调出的仅是“布洛芬凝胶”，现有国家医保药品目录内的“布洛芬”有胶囊、片剂、口服液、颗粒剂、软膏等多种剂型，完全能满足临床用药需要。总体上，包括北京市在内，全国各省份“消化”的地方增补药品在现有国家医保目录内都有价格更低、质量更好的替代药，调出影响不大。

下一步，国家医保局将加强对全国各地药品“消化”工作调度，指导各地做好地方目录和国家目录的转换衔接，引导医保定点医药机构在国家目录中选择更好的替代药品，避免对临床用药造成影响。

■回应

医保基金保障能力稳健可持续

有传闻称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了”，对此，相关负责人表示：2021年，全国基本医疗保险基金(含生育保险)收入2.88万亿元，支出2.4万亿元。总体上看，全国医保基金收支平衡，略有结余，收支规模与经济发展水平相适应，基金保障能力稳健可持续。事实上，正是在医保基金的有力保障下，国家医保局2018年组建以来，逐步将许多新药好药调进医保目录，实现了医保用药保障范围明显扩大、水平显著提升。

（记者柴嵘）

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