三孩来了 生育保险怎么报?

三孩时代来临,生育保险待遇如何享受?办理过程有哪些注意事项?提前做足功课更安心。本期医保小贴士为您解答相关问题。

问题一、哪些人员可以享受生育保险待遇?

答:根据《广东省职工生育保险规定》,单位参保的在职职工、灵活就业人员、工残退休人员等7类人员可享受生育保险待遇。

需要留意的是,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴待遇,除单位参保的在职职工外,其他6类人员仅可享受生育医疗费用待遇。具体如下:

问题二、参保多长时间可以享受待遇?

答:用人单位按时足额缴费的次月起,职工及职工未就业配偶可以享受对应的生育保险待遇;灵活就业人员、工残退休人员、退休延缴人员、退休职工、失业人员享受生育医疗费用待遇的起止时间与享受职工基本医疗保险待遇的时间一致。

问题三、享受生育保险待遇需要办理什么手续?

答:根据产检分娩所在地不同,按如下步骤操作:

产检分娩地均为广州的,确诊妊娠后,在广州选定任一有生育资质的定点医疗机构办理“产前检查就医确认”,产检时凭医疗保险就医凭证享受相关待遇。

之后在广州市有生育资质的定点医疗机构分娩,出具医疗保险就医凭证享受待遇(不受产检选点限制)。

产检地为广州,分娩地为异地的,确诊妊娠后,在广州选定任一有生育资质的定点医疗机构办理“产前检查就医确认”,申请时需注明分娩就医地,产检时凭医保就医凭证享受相关待遇。

分娩后的3年内向医保分中心申请分娩费用报销。

产检分娩地均为异地的,有两种方式可以享受生育医疗费用待遇。确诊妊娠后,登录“广东政务服务网”或者“穗好办”App,选择申办“产前检查就医确认”业务,选定异地定点医疗机构;或选择申办“异地长期居住人员备案(异地就医)”或“临时异地就医人员备案(异地就医)”业务。

分娩后3年内向医保分中心申请产检分娩费用报销。

产检地为异地,分娩地为广州的,确诊妊娠后登录“广东政务服务网”或者“穗好办”App,选择申办“产前检查就医确认”业务,申请时需注明异地产检广州分娩。

分娩时在广州任一有生育资质的定点医疗机构出示就医凭证即可享受待遇。分娩后的3年内向医保分中心申请产检费用报销。

问题四、生育三胎可以享受生育保险待遇吗?

答:可以。符合国家生育政策即可申请广州市生育保险待遇。

文字整理/广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员穗医保宣